يُعد فحص ABR و OAE للأطفال من أهم الفحوصات التي تكشف مشاكل السمع مبكرًا لدى الرضّع وحديثي الولادة، وغالبًا ما يُذكر جنبًا إلى جنب مع فحص OAE. لكن ما الفرق بين الفحصين؟ ومتى يحتاج طفلك لكل منهما؟ في هذا المقال من نور الخليج للسمعيات بالرياض، نشرح لك الفرق بين ABR وOAE بشكل مبسّط، وكيف يعملان، ولماذا يُستخدمان معًا أحيانًا للحصول على تشخيص دقيق لسمع طفلك.
لماذا يحتاج الأطفال لفحوصات سمع خاصة؟
الطفل الرضيع لا يستطيع أن يخبرك بما يسمعه أو لا يسمعه، ولا يستطيع التجاوب مع فحوصات السمع التقليدية التي تعتمد على رفع اليد أو الضغط على زر عند سماع صوت. لذلك طُوّرت فحوصات موضوعية دقيقة لا تحتاج تعاون الطفل، وتعتمد على قياس استجابة الأذن والعصب السمعي مباشرة. وأشهر هذين الفحصين هما ABR وOAE.
ولأن الكشف المبكر عن ضعف السمع يصنع فارقًا كبيرًا في تطور نطق الطفل ولغته، أصبح إجراء هذه الفحوصات في وقت مبكر أمرًا بالغ الأهمية.
ما هو فحص OAE؟
فحص OAE أو “الانبعاثات الصوتية للأذن” (Otoacoustic Emissions) هو فحص سريع وبسيط يقيس استجابة القوقعة (الأذن الداخلية) للصوت. توضع سمّاعة صغيرة داخل أذن الطفل تُصدر أصواتًا خفيفة، ثم تقيس “الصدى” الصوتي الذي تنتجه خلايا الأذن الداخلية السليمة استجابةً لها.
- سريع جدًا: يستغرق دقائق قليلة.
- غير مؤلم ولا يحتاج أقطابًا على الرأس.
- مثالي للمسح المبدئي لحديثي الولادة قبل مغادرة المستشفى.
لكن OAE يفحص القوقعة فقط، ولا يقيس ما بعدها من العصب السمعي وجذع الدماغ — وهنا يأتي دور فحص ABR.
ما هو فحص ABR؟
فحص ABR أو “استجابة جذع الدماغ السمعي” (Auditory Brainstem Response) هو فحص أدق وأشمل، يقيس المسار السمعي كاملًا من الأذن الداخلية مرورًا بالعصب السمعي وصولًا إلى جذع الدماغ. توضع أقطاب صغيرة لاصقة على رأس الطفل تلتقط الإشارات العصبية استجابةً للأصوات، ويُجرى عادةً أثناء نوم الطفل الطبيعي أو الهادئ.
- دقيق جدًا في تحديد مستوى السمع ونوع الضعف.
- يقيس العصب السمعي وجذع الدماغ وليس القوقعة فقط.
- مناسب للرضّع منذ الأيام الأولى.
- غير مؤلم وغير جراحي إطلاقًا.
الفرق بين فحص ABR و OAE للأطفال باختصار
يمكن تلخيص الفرق بين اختبار السمع للرضع بنوعيه كالتالي:
- ما الذي يفحصه كل منهما: OAE يفحص القوقعة (الأذن الداخلية) فقط، بينما ABR يفحص المسار السمعي كاملًا حتى جذع الدماغ.
- الدقة والتفصيل: ABR أكثر دقة وتفصيلًا في تحديد درجة ونوع ضعف السمع.
- السرعة: OAE أسرع وأبسط، لذا يُستخدم غالبًا كفحص مسح أولي.
- الاستخدام: يُبدأ عادةً بـ OAE للمسح، وإذا أظهر نتيجة تحتاج تأكيدًا يُجرى ABR للتشخيص الدقيق.
متى يُستخدم كل فحص؟
في الغالب لا يكون الأمر “إما هذا أو ذاك”، بل يكمّل كل فحص الآخر:
- OAE: يُستخدم كخطوة أولى للمسح السريع لحديثي الولادة والأطفال.
- ABR: يُستخدم للتأكيد والتشخيص الدقيق إذا أظهر فحص OAE احتمال وجود مشكلة، أو عند وجود عوامل خطر (تاريخ عائلي، ولادة مبكرة، دخول العناية المركزة، وغيرها).
ويحدد أخصائي السمعيات الفحص المناسب أو الجمع بينهما حسب حالة كل طفل، لضمان الوصول لتشخيص دقيق وموثوق.
هل الفحوصات آمنة على الطفل؟
نعم، تمامًا. كلا الفحصين غير مؤلم وغير جراحي، ولا يسبّبان أي إزعاج للطفل. فحص OAE يشبه وضع سمّاعة صغيرة في الأذن، وفحص ABR يعتمد على أقطاب لاصقة سطحية على الجلد تُزال بسهولة بعد الفحص. وكلاهما يمكن إجراؤهما أثناء نوم الطفل بهدوء.
فحص سمع طفلك في نور الخليج للسمعيات
في نور الخليج للسمعيات بالرياض، نوفّر فحوصات ABR وOAE لحديثي الولادة والأطفال بأحدث الأجهزة وعلى يد متخصصين في سمعيات الأطفال، في بيئة مريحة ومطمئنة للطفل وأهله. هدفنا اكتشاف أي مشكلة مبكرًا لنمنح طفلك أفضل بداية ممكنة.
أسئلة شائعة حول فحص ABR و OAE للأطفال
هل فحص ABR أفضل من OAE؟
ليس بالضرورة؛ لكل فحص دوره. OAE ممتاز للمسح السريع، وABR أدق للتشخيص. غالبًا يُستخدمان معًا للحصول على صورة كاملة عن سمع الطفل.
من أي عمر يمكن إجراء الفحصين؟
يمكن إجراؤهما منذ الأيام الأولى بعد الولادة، وكلاهما مناسب لحديثي الولادة والرضّع.
هل يحتاج الطفل تخديرًا للفحص؟
لا. الفحصان لا يحتاجان تخديرًا، ويُجريان عادةً أثناء نوم الطفل الطبيعي أو وهو هادئ.
كم يستغرق الفحص؟
فحص OAE يستغرق دقائق قليلة، وفحص ABR قد يستغرق وقتًا أطول قليلًا خاصة أثناء نوم الطفل، لكنه يظل فحصًا مريحًا وغير مؤلم.
ماذا لو أظهر الفحص وجود مشكلة؟
لا داعي للقلق فورًا؛ نتيجة واحدة قد تحتاج إعادة أو تأكيدًا بفحص آخر. الأخصائي سيوجّهك للخطوات التالية المناسبة، والاكتشاف المبكر يتيح أفضل فرص العلاج والتأهيل.